E-mail
Data de hoje
Nome completo
Data de Nascimento
Peso Atual em Jejum
Estatura
Qual é o seu objetivo ?
Celular: Whats
Pratica algum tipo de exercício Físico ?
Sim
Não
Qual e a quanto tempo?
Faz dieta?
Sim
Não
Faz uso de bebida alcoólica ou tabaco?
Sim
Não
Dorme quantas horas por noite?
Toma algum tipo de esteróide anabólico?;
Sim
Não
Gostaria de fazer algum comentário que possa ajudar na montagem do seu plano?
Descreva aqui a baixo tudo que acha interessante que eu saiba em relação a sua rotina, que irá agregar na montagem do seu protocolo.
ATENÇÃO!!!! ENVIAR FOTOS COM ROUPA DE BANHO EM LUGAR COM BOA ILUMINAÇÃO DE FRENTE, COSTAS, PERFIL DIREITO E ESQUERDO. PELO WHATSAP PARA AVALIAÇÃO VISUAL, APÓS TER RESPONDIDO ESTE QUESTIONÁRIO
Enviar!
Preciso de Foto : FRENTE - COSTAS - PERFIL .
Peso
Altura
Idade
Data de Nascimento
Gosta ou costuma comer o que de café da manhã?
Gosta ou costuma comer o que no almoço ?
Gosta ou costuma comer o que no almoço?
Costuma jantar o que ?
Endereço de e-mail
Nome Completo
Qual sua cidade/Estado?
Qual seu objetivo, relacionado a atividade física?
Emagrecimento
Hipertrofia (Massa Muscular)
Recomendação Médica
Saúde
Faz uso de bebida alcoólica ou tabaco
Sim
Não
Caso já tenha usado ou use, me relate o uso: Quais drogas usa, há quanto tempo usa, quais as dosagens atuais e todos os detalhes relacionados:
Faz uso de medicamentos? Se sim, qual (is)
Com relação a cafeína: Tem sensibilidade, se tomar pouco já sente o efeito?
Sim
Não
Usa ou já usou algum pré treino?
Faz uso de algum método contraceptivo? Se sim, qual? (caso faça uso de pílula, informe o nome da mesma).
Tem ou teve recentemente uma ou mais das patologias abaixo
Problemas cardíacos
Problemas pulmonares
Diabetes
Hipertensão
Fratura óssea
Cirurgia
Nenhuma
Pratica atividades físicas? Se sim, qual (is)? Por quanto tempo? Quantas vezes na semana? Em qual (is) horário (s)?
Que horas você dorme? Que horas você acorda? Como é seu sono?
Possui alguma alteração de apetite? Como é sua alimentação atualmente? Segue algum plano alimentar? Faz uso de algum suplemento?
Que horas você normalmente você faz sua primeira refeição do dia? E que horas faz sua última refeição do dia?
Tem foto do seu ultimo treino de musculação, ou descreva quais exercícios você executava?
Pretende treinar quantas vezes na semana?
Pratica musculação há quanto tempo?
Qual seu nível de treinamento?
Sedentário
Pouco Treinado
MuitoTreinado
Você possui algum problema ósseo ou articular que possa agravar com a prática de atividade física
Não
Sim
Você já perdeu a consciência ou teve tontura ao realizar atividade física?
Não
Sim
Você realizou algum tipo de cirurgia que comprometa a realização de atividade física?
Sim
Não
Declaro, para os devidos fins que não me enquadro em nenhuma das perguntas acimas, respondendo "NÃO" para todas as perguntas solicitadas no questionário, assumindo integral responsabilidade pela exatidão e veracidade desta declaração. Declaro ainda que estou ciente de que é recomendável conversar com um médico antes de iniciar a atividade física pretendida, assumindo plena responsabilidade pela realização de qualquer atividade física sem o atendimento desta recomendação.
Aceito
Enviar!
IR PARA CALCULADORA!